A nőkben a kis medence varikózisának átmérője és az ösztönzője jellemzi. Leggyakrabban ezt az állapotot károsodott vénás szelepekhez társítják. A elég magas prevalencia ellenére ezt a betegséget ritkán diagnosztizálják.
Ennek oka a tünetek sokfélesége, amelynek fő mindig a fájdalom szindróma. Jellemző a nőgyógyászati, neurológiai, gastrointestinalis patológiákra. Időnként a VRVMT-t az izom-csontrendszer betegségeiként álcázzák, különösen a kakas szindróma és a csípőízületek artrózisában.
Leírás és okok
A medence kiterjesztett vénáit nem mindig látják el, mivel gyakran mélyen a bőr alatt helyezkednek el. Ez a diagnózis összetettségének egyik oka. A VRVMT -vel, a vénák rugalmassága és hangja csökken, a vér még rosszabb és stagnál. A vénák elzáródása és puffadása eredményeként akadályt hoznak létre a vér kiáramlására.
A BRVMT mechanizmus a petefészek vénák meghibásodásán alapul, ezért a vér visszaáramlik, és a reflux megtörténik. Ez az intravénás nyomás növekedéséhez és a vér stagnálásához, valamint a vérkeringés további körének kialakulásához vezet.
A legfontosabb kiindulási tényező a diszplázia - a kötőszövet fejletlensége, amely körülbelül a populáció egyharmadában van. A dyplasia egy veleszületett hiba, amelyben az edények szilárdságához szükséges kollagén szintje csökken.
A posztmenopauzás időszakban a varikoosok súlyosságának csökkenése csökken, ami a hormonális hatások elméletét jelzi a vénák állapotára.
Jelentősen gyengíti a vénás rendszer hangját a progeszteronra - egy női nemi hormonra, amelyet "terhességi hormonnak" is neveznek. Egyrészt csökkenti a méh tónusát, ezáltal megakadályozva a vetélést, másrészt gyengíti az erek falait, és okozza azok tágulását. A helyzetet súlyosbítja a méh növekedése, amely egyre inkább a nagy vénákra szorítja és provokálja a véráramlás, a biztosítékok bypass útvonalának kialakulását. Ez az oka annak, hogy a VRVMT nagyon gyakori a terhesség alatt.
A varikoosák kialakulásának fokozott kockázatának tényezői a következőket tartalmazzák:
- túl magas, vagy fordítva, nem elegendő fizikai aktivitás;
- több;
- Több vagy összetett születés;
- nőgyógyászati betegségek - endometriosis, myoma stb.;
- A szteroidhormonok hosszú távú bevitele, beleértve a fogamzásgátlókat is.
Típusok és fokok
A medence varikozusának két típusú. Az első típust a Vulva és a Perineum varikoozus vénáinak nevezzük, a második - a medencei vénás plethora szindróma. Mindkét típus elszigetelten alakulhat, vagy egymással kombinálódhat, ami leggyakrabban történik. A terhes nők elsősorban a vulvar vénák károsodásával szembesülnek, amely az esetek több mint 91% -ában a szülés után önállóan halad át.
A VRVMT -t az eredet és a lokalizáció alapján is besorolják. Az eredet szerint a varikoos vénákat primer és másodlagosra osztják. Az elsődleges varikoos vénák a vénás szelepek elégtelensége miatt alakulnak ki. A terhesség az indítóvá válik. A másodlagos varikoos vénák a rendszerbetegségek miatt.
A VRVMT lokalizációja szerint összesen akkor van, amikor a medence összes vénáját érinti, és részleges, ami szelektíven egy vagy több vénát érint. A vénák átmérőjétől függően 3 súlyossági fok megkülönböztethető:
- 1 evőkanál. - ½ cm -ig;
- 2 evőkanál. - 0,6 - 1 cm;
- 3 evőkanál. - Több mint 1 cm.
Tünetek
A varikoosák tünetei a következők:
- fájdalmas robbanás és nehézség az alsó hasban;
- a mentesítés számának növekedése;
- a vizelés különféle megsértése;
- A gyors súlygyarapodás már a terhesség elején van.
A fájdalom, általában a nemi közösülés, a hipotermia, a hosszú séta vagy az állás után növekszik. A felszíni vénák károsodásával a vénák és a kékes-vörös vaszkuláris háló megjelenhet a nemi szerveken és a csípő tetején.
A varikozus jelei gyakran hasonlítanak a cystitisre: élesen fájdalmas vizelés kis adagokban.
A terhesség végéhez közelebb jelenhet meg a nemi szervek égése és duzzanata. A hasonló tünethez különös figyelmet kell fordítani, mivel a súlyos vérzéshez vezethet olyan vénák gyulladásának vagy törésének kialakulásának kialakulását nem zárják ki.
Mi a veszélyes VRVMT
A varikoosák számos szövődményt okozhatnak, amelyek veszélyt jelentenek az életre. Mindenekelőtt tromboflebitis vagy thromboembolia - a tágult vénák gyulladása, ami vérrögök képződéséhez vezet. Ha a vérrög - egy vérrög - eltömít az edényt, akkor a placenta vérellátása blokkolódik. Az elzáródás eredménye a fetoplacentális kudarc és a magzati hipoxia.
Egy másik súlyos szövődmény a vetélés és a koraszülés veszélye, a vérkeringés megsértése miatt.
A kibővített vénák miatt az orvosok megtilthatják a szülés természetes módon a vénák repedésének kockázatának minimalizálását, a belső vagy a méh vérzését fenyegetve.
Kezelés
Terhes nőknél a gyógyszeres kezelés a flebotonika és az anti -trombid gyógyszerek szedésére korlátozódik. Kiejtett fájdalmakkal megengedett a nem -teroid anti -gyulladáscsökkentő (NSAIDS) csoportból származó pénzeszközök felhasználása. Ha veszélyt jelent a gyermek oxigén éhezése, akkor a kezelést kórházban végzik antihipoxi -készítmények felhasználásával.
A negyedik hónaptól kezdve elvégezheti a flebosklerizáló műveletet, amelynek során egy venosclerosing ágenst vezetnek be az érintett vénákba. Az eljárás hatását 7 nap elteltével értékelik, ha szükséges, azt megismételjük. A műtét után egész héten kompressziós vászon kell viselni. Egy ülésen elérheti a vénák invonálását, de gyakrabban 3-4 flebosclerosis eljárást kell végrehajtania.
A tartós fájdalom szindróma és az 1 cm -t meghaladó előrehaladott vénák átmérője jelzi a műtéti beavatkozást. Csak a terhesség első 2 trimeszterében végezhető el, gyengéd vagy rádióhullámú koaguláció módszerével. Ha a VRVMT -t a méh retroflexiója okozza, akkor plasztikai műtétet végeznek a méh ligamentumokon.
Az orvosok azt tanácsolják a terhes nőknek, akiknek a kis medence diagnosztizált varikoos vénái vannak, és olyan gyakorlatokat végeznek, amelyek megakadályozzák a medence vér stagnálását. A kompressziós kötés és az étrend viselése segít lelassítani a VRVMT előrehaladását.
A menüt úgy kell elkészíteni, hogy elsősorban növényi ételeket, valamint erjesztett tejtermékeket és gabonaféléket tartalmaz.
A jó hatás a növekvő kontrasztot vagy a perineális zuhanyt eredményezi. Az eljárás során egy nő egy gyűrű formájában egy speciális ülésen ül, a vizet alulról szállítják és a lábához irányítják. Az eljárás időtartama 3-5 perc, a kezelési mód 15-20 ülésszakot foglal magában.
A varikoosák fejlődésének és előrehaladásának megelőzése elsősorban a motoros aktivitás és a táplálkozás optimalizálására csökken. A legfontosabb dolog az, hogy kizárjuk a hosszú távú statikus és dinamikus terheléseket, valamint az étrend beállítását, több gyümölcsöt és zöldséget vezetj be az étrendbe. A varikozus kezdeti szakaszaiban, a testmozgásterápiában és a légzőszervi gimnasztikában, a kötöttáru kompressziós termékeit viselve.